В особых случаях протезирования, в качестве альтернативного варианта между классическими съёмными протезами и несъемными, укрепленными на имплантах, могут использоваться съёмные зубные протезы на имплантах.
Особенности съёмных зубных протезов на имплантах
В качестве имплантов, использующихся в сочетании со съёмными протезами, применяются титановые опоры. Их установка оправдана в случае отсутствия у пациента зубов, то есть полный адентии. Кроме обеспечения возможности полноценного приёма пищи с переживанием, данный метод обеспечивает дополнительные немаловажное преимущество. Протез во время пережевывания воздействуют на импланты, которые в свою очередь стимулируют челюстные кости, предотвращая их атрофирование. При этом, установка съёмных имплантов допускается при различных патологиях, которые делают несъемное протезирование невозможным. К примеру, патологии альвеолярных отростков.
Однако, условно съемные зубные протезы на имплантах требуют более сложного ухода Да и необходимости систематического осмотра профессионального дантиста. В процессе эксплуатации при интенсивном давлении ткань десны может проседать. В сочетании с износом замкового соединения, это может вызвать нарушение плотности прилегания импланта. Поэтому необходимо не реже одного раза в год проходить дополнительный осмотр с заменой силиконовых матриц импланта. При необходимости также могут меняться крепёжные головки.
Способы фиксации
В стоматологии было разработано 2 способа фиксации.
Кнопочная
В качестве фиксаторов на имплантируемых опорах могут использоваться абатменты, которые составляют единое целое в имплантом или вкручиваются отдельно. Они являются первым элементом фиксирующей системы, которая располагается над десной.
Вторая часть устройства для фиксации устанавливается непосредственно в протезе. Материалом изготовления служит силикон, поэтому это часть механизма фиксации является не слишком долговечный. В зависимости от интенсивности эксплуатации она может подвергнуться критическому износу через 2-3 года.
Сами абатменты также могут быть двух типов:
- Шаровидные — по форме напоминают головку спички;
- Экваторные — часть импланта обеспечивающего фиксацию имеет эллипсоидную форму.
Показывает практика, снятие и установка на импланты съемных зубных протезов более комфортна во втором случае. Что обеспечивает более качественный уход за протезом и как следствие менее частые визиты к стоматологу.
Балочная
В качестве фиксирующей опоры используется металлическая балка, изготовленная по технологии CAD/CAM фрезерования. Это обеспечивает не только высокую точность, но и полную совместимость с индивидуальным строением челюсти пациента. Другие способы изготовления — это сваренный или литой каркас. Фиксаторы (замки) который используется в этом случае выдерживает значительно большие нагрузки, что обеспечивает устойчивость протеза и увеличивает срок эксплуатации до 10 лет и более. Однако цена такого протезирования существенно выше, чем у кнопочного.
При балочном протезировании на верхней челюсти устанавливаются зубные протезы съемные на 4 имплантах, однако, рекомендуется использовать 5-6. Для нижней челюсти достаточно трёх-четырёх фиксаторов, которые также будут стимулировать кость, предотвращая её атрофию.
Особенности формирования цены
Стоимость установки съёмных зубных протезов на имплантах может варьироваться в широком диапазоне и зависит от многих факторов, которые являются индивидуальными для каждого пациента:
- Консультация врача-стоматолога;
- Услуги ортопеда и зубного техника;
- Используемые материалы;
- Количество титановых имплантов;
- Материал изготовления протезов: нейлон, акрил, acry-free (последние стоит существенно дороже);
- Металлокерамика или пластмасса для коронок.
Достоинства и недостатки
Использование условно съёмных протезов даёт пациенту следующие преимущества:
- Плотное прилегание к слизистой, что предотвращает смещение протеза при жевании;
- Нет необходимости снимать на ночь;
- Обеспечивается нагрузка на десны, предотвращающая атрофию костной ткани;
- Нет необходимости в сложном уходе;
- Не прикрывает в небо и скрывает дефекты десен.
Из недостатков специалисты и пациенты отмечают следующие:
- Меньшая надёжность и долговечность, чем при несъёмном протезировании;
- Более высокая стоимость, чем у съёмных протезов;
- Необходимость замены крепежных элементов с определенной периодичностью.