Есть разные методы лечения. Актуально и лечение зубов под седацией, что становится всё более популярным. Нужно знать специфику процедуры, показания, противопоказания, особенности.
Что представляет собой седация
Она позволяет практически свести к нулю любые болевые ощущения. Это благоприятно сказывается и на психологическом состоянии человека. Если говорить кратко, то речь идёт о медикаментозном сне, но сохраняется возможность быть в контакте со специалистом. Если есть основания, то задействуется и местная анестезия, чтобы исключить любые болевые ощущения. Седация означает в первую очередь устранение эмоционального дискомфорта, тревожности. Конечно, имеются показания и противопоказания, о чём стоит узнать подробнее.
Показания для седации. Когда она нужна?
Актуально этот для лечения ротовой полости как у взрослых людей, так и у детей. Она бывает глубокая или поверхностная. Если говорить о глубокой, с отключением рефлексов, то она в чём-то сопоставима с действием общего наркоза. Обязательно проводят её в специальном реанимационном стоматологическом боксе, привлекается анестезиолог. Её особенности:
- Актуальна она для лечения пародонтита;
- При проведении сложных манипуляций на дёснах;
- При открытом синус-лифтинге;
- При коррекции тяжёлых форм нарушения прикуса;
- Если имеется аллергия на лёгкие седативные препараты;
- При некоторых психических отклонениях, которые делают невозможным устранение всех проблем в ротовой полости без введения человека в седативное состояние.
Поверхностная, то есть неглубокая седация возможна в следующих случаях:
- Манипуляции не относятся к категории сложных;
- Если проводится имплантация;
- При чистке карманов пародонта;
- При подготовке к протезированию;
- При некоторых гигиенических действиях, аппаратной чистке;
- При лечении кариеса с необходимостью сверления;
- При удалении пульпы или всего зуба.
Чем седация отличается от анестезии и наркоза
Резонный вопрос возникает относительно отличий. При анестезии происходит обезболивание определённых зон, однако пациент находится в сознании. Наркоз более серьёзное действие, подразумевающее отключение, то есть подавление человеческих рефлексов. А седация представляет собой нечто среднее. Она значительно облегчает терапию и хирургию, благоприятно воздействует на психологическое состояние человека. Однако полностью отключения осознания не происходит, контакт с врачом по-прежнему возможен.
При наркозе действует гораздо больший перечень противопоказаний, это довольно сложная процедура, поскольку у человека отключена возможность свободно контактировать со специалистом, информировать о своём состоянии, отключаются и защитные рефлексы. В ситуации седации речь об этом не идёт.
Какой бывает седация в зависимости от способов введения препаратов
Есть несколько градаций, например, она бывает внутримышечной. Эффект от воздействия наступает быстро, однако действие довольно длительное, и у специалиста нет возможности полностью контролировать состояние человека. Есть более распространенный вариант — пероральная седация. Однако и она имеет некоторые недостатки:
- По окончании лечения нет возможности изменить состояние человека;
- Эффект наступает довольно медленно;
- Актуально это в тех случаях, когда нужно избавить человека от тревожных ощущений;
- Нет возможности обеспечивать, удерживать концентрацию на нужном уровне на протяжении всего лечения;
- Действие довольно длительное, доходящее до 3 часов.
Имеется и внутривенная седация, гарантирующая быстрый эффект. Плюс, можно выбрать оптимальную дозу и следить за концентрацией. Недостатки тоже есть:
- Надо сопровождать человека после операции до дома;
- Врачи должны быть максимально квалифицированными, в том числе обученными действовать в случае наступления внештатных ситуаций, неотложных состояний;
- Если ошибиться, то повышается риск наступления таких неотложных состояний;
- Если надо быстро снизить концентрацию препарата в крови пациента, то сделать это действительно оперативно не получится.
Ещё один вариант — седация ингаляционная. За основу берется смесь азота и кислорода. Результата удастся добиться довольно быстро, пациент по окончании процедуры также восстанавливается оперативно. А ещё, есть возможность поддерживать оптимальный уровень действия препарата на организм человека. Из недостатков следует отметить следующее:
- Если есть проблемы с органами дыхания, то ингаляционный вариант будет не самым эффективным;
- Стоимость такой седации выше в сравнении с другими аналогами;
- Врачи должны быть обучены квалифицированному действию при наступлении неотложных состояний;
- Требуется специальное оборудование.
- Как проводится седация
Алгоритм отработан, чтобы проводить её как у детей, так и у взрослых пациентов. Многие клиники предлагают такие варианты. Есть они и в Москве, практически в любых крупных городах. В первую очередь необходимо составить объективную клиническую картину, обследовать человека, собрать анализы. В частности, потребуются следующие:
- ЭКГ-человека;
- Консультация с анестезиологом;
- Исключить наличие некоторых хронических заболеваний;
- Проверить кровь на гепатит, ВИЧ, сифилис;
- Провести биохимический анализ крови.
Преимущества седаци
Эта процедура означает отсутствие зависимости, благоприятное воздействие на психологическое состояние человека. К тому же, повышается болевой порог, человек не испытывает рвотных рефлексов. Она проводится у детей и у взрослых независимо от пола, возраста.
Общие противопоказания
Во многом они совпадают с противопоказаниями для проведения других стоматологических воздействий. В частности, нельзя задействовать данный метод при эпилепсии, поскольку он способен спровоцировать внутричерепное давление, что повлечет за собой приступ. Кроме того:
- Беременность;
- Повышенное давление тоже станет причиной отказа задействования данного метода;
- ОРЗ, насморк;
- Проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- Психические отклонения;
- Не проводится процедура детям в возрасте до трёх лет;
- Отит;
- Аллергия на компоненты.
Существуют ли осложнения
Стоит сказать о возможных осложнениях, хотя седация используется довольно давно, специалистами уже накоплен большой опыт. Осложнения могут возникнуть из-за недостаточной квалификации врачей, введения несоответствующей дозы. Если доза недостаточна, то возможна посттравматическая депрессия или нарушение сна. При чрезмерной седации оказывается негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт, может появиться депрессия, гипотония, неблагоприятное психологическое состояние.
Адекватные цены
Какова цена седации — вот один из основных вопросов, которые задают люди. В стоимость входит работа операционной бригады, анестезиолога, цена расходных материалов. Экономить на объёме введённых средств или на квалификации персонала, конечно, нельзя. Низкая цена не компенсирует низкое качество.